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(简答题)

前列腺癌的MRI表现有哪些?

正确答案

早期前列腺癌MRI表现与前列腺增生较难区别,T1加权像癌结节信号与前列腺组织信号无明显差异,T2加权像癌结节呈中、高混杂信号,等于或低于前列腺周围带信号。前列腺癌侵及包膜外时表现为前列腺周围高信号脂肪带的断裂、提肛肌耻骨尾骨部移位与断裂,精囊和膀胱受累以及盆腔和远隔淋巴结转移等。前列腺癌可分为四期:①I期为隐性癌灶,无临床症状及体征,无局部浸润及转移,前列腺组织活检时可发现癌灶;②Ⅱ期癌肿局限于前列腺,可见癌结节灶,前列腺包膜完整;③Ⅲ期癌肿向前列腺外扩散,病变突破前列腺包膜,侵及邻近组织结构;④Ⅳ期癌肿有远处转移。MRI对I期、Ⅱ期前列腺癌诊断有一定困难,而对Ⅲ期、Ⅳ期前列腺癌易于诊断。

答案解析

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