(单选题)
冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为()
A心房扑动
B心房颤动
C多发性室性期前收缩
D阵发性室上性心动过速
E阵发性室性心动过速
正确答案
答案解析
阵发性室性心动过速心电特点:QRS波宽大畸形:时限≥0.12s,P波频率低于QRS波频率,明显缓慢即题干中的心房率慢于心室率;心室夺获与室性融合波是诊断室性心动过速的典型表现;心室夺获表现为在P波之后,提前发生一次正常的QRS波群,室性融合波的心电图特征如下: (1)在同一导联中出现三种不同形态的QRS波群,其中形态介于其他两种QRS波群之间。 (2)室性融合波前的R-R与窦性R-R大致相等。(3)室性融合波的P-R间期略等于或小于窦性P-R间期。 (4)室性融合波多在 室性并行心律及舒张晚期 室性过早搏动时发生。
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