如何进行运动功能锻炼？

对于昏迷或者不能主动运动的患者，应该做患侧肢体的被动活动，以防止关节挛缩和变形，促进肢体血液循环和增强感觉的输入作用。
1、上肢运动：
①主动助力运动：患者取仰卧位，双手手指交叉在一起，用健侧上肢带动患侧上肢在胸前伸肢上举，然后屈肘，双手返回置于胸前。
②分离运动及控制能力训练：患者仰卧位，支持患侧上肢于肩前屈90°，让患者上抬前臂使手伸向天花板或患侧上肢，并让患者手触摸自己的前额、嘴等部位。或者让患者肩外展90°，以最小限度的辅助完成屈肘动作。
2、下肢运动：
①双桥式运动：患者将双腿屈曲，双脚在臀下平踏床面，让患者伸髋腿，将两臀部抬离床面，这一动作称为“双桥”式。
②单桥式运动：当患者能完成之后可以让他伸展健侧最总独立完成单桥动作。
3、膝关节、踝关节被动运动：被动屈曲踝关节即牵张跟腱可预防足下垂，医护人员右手固定踝部，左手握住足跟向后下方牵拉，同时用左手前臂将足底自踝关节屈曲方向运动。
4、坐位训练：只要病情允许，应尽早坐起来。首选床上坐位，然后是床边坐位。
5、站位训练：
①辅助站起：患者取坐位，护理人员双膝抵住患侧的膝部加以保护，一手托住患者患手的肘部，另一手扶住患者的腰部，让患者的健手撑在自己的肩上扶持患者站起。
②独立站起：患者先坐位，先使患者臀部移向椅子的前部。髋关节屈曲，膝关节屈曲90度，双膝并拢，双足跟着地，嘱患者双手手指交叉握手，双上肢上举至肩关节屈曲90度，起立时，嘱患者躯干前屈，重心前移，髋关节和膝关节进一步屈曲，使双足负重，然后将髋关节上提，伸展下肢和躯干缓慢站起。 ③站立平衡：静态站位平衡是训练患者站起后，让患者松开双手，逐渐除去支撑，让患者重心逐渐移向患侧，训练患侧的持重能力，同时让患者双手交叉上肢伸向各个地方，并伴随躯干相应的摆动，训练动态站位平衡。
6、步行训练：一般患者达到自动态站位平衡、患腿持重达体重的一半以上，可以向前迈步。在步行前先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。在可以独立步行后，进一步练习上下楼梯，健侧腿先上，患侧腿先下。不过步行训练量早期要小，以不至使患者过度费力而出现足内翻和尖足畸形并加重全身痉挛度。

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