首页医卫考试高级职称临床重症医学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,61岁,因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体:体温38.6℃,3小时前突感寒战,体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,血压80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

单选题
1

可能性最大的休克类型是()。

A低血容量性休克

B心源性休克

C梗阻性休克

D感染性休克

E过敏性休克

F神经源性休克

正确答案

D

答案解析

多选题
2

合适的治疗措施是()。

A液体复苏

B早期有效的抗生素治疗

C尽早做胆管引流

D积极控制血糖

E使用血管活性药物

F预防应激性溃疡

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

多选题
3

感染性休克复苏的最初6小时目标包括()。

A中心静脉压(CVP)8~12mmHg

B平均动脉压≥65mmHg

C尿量≥0.5ml·kg-1·h-1

D中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%或混合静脉血氧饱和度(SvO2)≥65%

E若液体复苏后CVP达8~12mmHg,而ScvO2<70%或SvO2<65%,可静脉滴注浓缩红细胞悬液使血细胞比容>0.30

F若液体复苏后CVP达8~12mmHg,而ScvO2<70%或SvO2<65%,可静脉滴注多巴酚丁胺(最大剂量20μg·kg-1·min-1),争取达到复苏目标

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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