(题干)
本题共计 5 个问题
患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。
单选题
第 1 题
为明确诊断,最先进行的检查为()。
A血常规
B尿常规和粪常规
C血生化
D脑脊液检查
E颅脑CT
F颅脑MRI
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 2 题
可能的诊断有()。(提示颅脑MRI:T1像病灶呈等高信号,边缘有不均一强化,中央见液化囊性变;T2像病灶呈等低、高信号。)
A脑转移瘤
B脑膜瘤
C脑胶质瘤
D脑淋巴瘤
E脑生殖细胞瘤
F垂体瘤
G颅咽管瘤
H脊索瘤
正确答案
A,C,D
答案解析
略
单选题
第 3 题
如诊断为脑胶质瘤,则治疗策略是()。
A放射治疗
B化学治疗
C生物治疗
D手术治疗
E放射治疗+化学治疗
F手术+放射治疗
G手术+化学治疗
H手术+化学治疗+放射治疗
正确答案
H
答案解析
略
单选题
第 4 题
术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是()。
A每月颅脑CT检查,持续5年
B每月颅脑MRI检查,持续5年
C每3个月颅脑CT检查,持续5年
D每3个月颅脑MRI检查,持续5年
E每6个月颅脑CT检查,持续5年
F每6个月颅脑MRI检查,持续5年
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
目前的处理是()。(提示急诊颅脑CT:左顶叶实质内团状高密度影,密度尚均匀,边界尚清晰,灶周水肿明显,脑中线受压向右侧移位。)
A立即预约颅脑MRI明确诊断
B立即用甘露醇进行脱水治疗
C立即进行脑室引流减压
D立即进行急诊手术
E急诊脑部放射治疗
F急诊化学治疗
正确答案
B
答案解析
略