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(填空题)

医疗文件也是法律上的_____________,在发生医疗_____________时,在调查过程中要依靠其中的_____________,以判断是非。

正确答案

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答案解析

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  • (填空题)

    医疗文件是医院和患者的重要档案资料,也是和___________、___________、___________有关的重要资料之一,分别使用_____________、_____________钢笔书写。

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  • (填空题)

    患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料,___________将医疗护理文件带出病区。

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  • (填空题)

    医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。

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  • (填空题)

    书写医疗文件字体_____________、_____________,不得_____________与剪贴。

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  • (填空题)

    完整的医疗文件记录,为患者再次入院的_____________、______________工作提供_____________。

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  • (填空题)

    必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________,防止污染、___________、___________、丢失。

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  • (填空题)

    医疗文件还反映了医院的_____________质量,是衡量一个医院的______________与科学管理水平的重要标志之一。

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  • (填空题)

    为了保证医疗文件的原始性、___________和___________,书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。

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  • (填空题)

    病历是严肃的法律文件,而临床护理记录则是病历中不可缺少的一部分、如果护士不认真记录或漏记,错记等均可造成____________________或__________________。

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