（填空题）
医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（填空题）
患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。
（填空题）
医疗与护理记录的重要意义：沟通信息___________、___________，___________。
（填空题）
必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________，防止污染、___________、___________、丢失。
（填空题）
完整的医疗文件记录，为患者再次入院的_____________、______________工作提供_____________。
（填空题）
病历是严肃的法律文件，而临床护理记录则是病历中不可缺少的一部分、如果护士不认真记录或漏记，错记等均可造成____________________或__________________。
（填空题）
书写医疗文件字体_____________、_____________，不得_____________与剪贴。
（填空题）
医疗文件还反映了医院的_____________质量，是衡量一个医院的______________与科学管理水平的重要标志之一。
（填空题）
医疗文件反映了患者_____________及_____________的全过程，是临床工作的_____________记录，为_____________、_____________、_____________和科研工作提供了重要资料。
（填空题）
医疗文件也是法律上的_____________，在发生医疗_____________时，在调查过程中要依靠其中的_____________，以判断是非。
