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(填空题)

医疗文件反映了患者_____________及_____________的全过程,是临床工作的_____________记录,为_____________、_____________、_____________和科研工作提供了重要资料。

正确答案

患病;治疗;原始文字;医疗;护理;教学

答案解析

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    医疗文件还反映了医院的_____________质量,是衡量一个医院的______________与科学管理水平的重要标志之一。

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    完整的医疗文件记录,为患者再次入院的_____________、______________工作提供_____________。

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    医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。

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    书写医疗文件字体_____________、_____________,不得_____________与剪贴。

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    医疗文件也是法律上的_____________,在发生医疗_____________时,在调查过程中要依靠其中的_____________,以判断是非。

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    必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________,防止污染、___________、___________、丢失。

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    为了保证医疗文件的原始性、___________和___________,书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。

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