(填空题)
医疗文件反映了患者_____________及_____________的全过程,是临床工作的_____________记录,为_____________、_____________、_____________和科研工作提供了重要资料。
正确答案
患病;治疗;原始文字;医疗;护理;教学
答案解析
略
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(填空题)
医疗文件还反映了医院的_____________质量,是衡量一个医院的______________与科学管理水平的重要标志之一。
(填空题)
患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料,___________将医疗护理文件带出病区。
(填空题)
完整的医疗文件记录,为患者再次入院的_____________、______________工作提供_____________。
(填空题)
医疗文件是医院和患者的重要档案资料,也是和___________、___________、___________有关的重要资料之一,分别使用_____________、_____________钢笔书写。
(填空题)
医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。
(填空题)
书写医疗文件字体_____________、_____________,不得_____________与剪贴。
(填空题)
医疗文件也是法律上的_____________,在发生医疗_____________时,在调查过程中要依靠其中的_____________,以判断是非。
(填空题)
必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________,防止污染、___________、___________、丢失。
(填空题)
为了保证医疗文件的原始性、___________和___________,书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。