（题干）
一患者
缺失，
三臂卡，
、
间隙卡环，初戴1周后，诉义齿游离端压痛，咀嚼不适。口腔检查发现，义齿密合，固位稳定良好，咬合无早接触，基托伸展不影响软组织活动，缺隙区黏膜无明显压痛、红肿或溃疡。
在排列人工牙时，不必考虑的因素是（）。
A与对侧同名牙的色泽、大小、形状协调
B与牙弓弧度一致
C与对
牙有正常的覆
、覆盖关系
D与邻牙有正常的邻接关系
E唇部的丰满度
正确答案
答案解析
1.美观原则：
（1）牙列弧度要与颌弓型一致。
（2）上前牙的位置要衬托出上唇丰满度。
（3）牙排列要体现患者的个性。
（4）上前牙排列要参考患者的意见。
2.组织保健原则：
（1）人工牙的排列要不妨碍舌、唇、颊肌的活动，处于肌平衡位置。
（2）平面与鼻翼耳屏线平行，其高度位于舌侧外缘最突出处，便于舌将食物送至后牙合面，利于义齿在功能状态下的稳定。
（3）后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使合力沿垂直方向传至牙槽嵴。
（4）如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度，使合力尽可能以垂直立向传至牙槽嵴。
（5）前牙要排列成浅覆合，浅覆盖，正中时前牙不接触，并在前伸及侧方向运动时至少有1mm的范围内，下牙沿上牙斜面自由滑动。
（6）在上下牙间自由滑动时，要有平衡合接触。
（7）减少功能状态下的稳定因素，要适当降低非功能尖。
3.咀嚼功能原则：
有效的咀嚼和满意的咬合是人工后牙的主要功能。要有最广泛的牙尖接触，尖窝关系要稳定，扩大接触面积，提高咀嚼效能。
根据肯氏分类法，患者属（）。
A肯氏一类第一亚类
B肯氏二类第二亚类
C肯氏三类第二亚类
D肯氏四类第一亚类
E肯氏四类第二亚类
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者，男，60岁。戴下活动义齿6年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙、左下后牙全部缺失，右下中切牙、右下第二前磨牙、第一磨牙、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固、形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工（牙合）面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中（牙合）支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置近中（牙合）支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。
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患者，男，60岁。戴下活动义齿6年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙、左下后牙全部缺失，右下中切牙、右下第二前磨牙、第一磨牙、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固、形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工（牙合）面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中（牙合）支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置近中（牙合）支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。
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患者，男，60岁。戴下活动义齿6年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙、左下后牙全部缺失，右下中切牙、右下第二前磨牙、第一磨牙、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固、形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工（牙合）面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中（牙合）支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置近中（牙合）支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。
（单选题）
患者男，60岁，戴下颌活动义齿6年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙、左下后牙全部缺失，右下中切牙、右下第二前磨牙、第一磨牙、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。
（单选题）
患者男，60岁，戴下颌活动义齿6年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙、左下后牙全部缺失，右下中切牙、右下第二前磨牙、第一磨牙、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。
