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(题干)

本题共计 6 个问题

男性,30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。

多选题
1

为明确诊断需要做的检查中不包括()

A肝胆脾彩超

B血常规嗜酸细胞计数

C24小时食管pH值测定

D抗核抗体系列

E肺功能

F心电图

G鼻窦CT

正确答案

A,D,F

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多选题
2

关于咳嗽变异性哮喘正确的是()

A无明显诱因咳嗽2个月以上

B镇咳祛痰药治疗有效

C运动、冷空气可诱发加重

D常于夜间及凌晨发作

E气道反应性测定不存在高反应性

F抗生素治疗有效

G双肺可闻及弥漫性哮鸣音

正确答案

A,C,D

答案解析

多选题
3

关于哮喘激素局部吸入治疗常见不良反应说法正确的是()

A引起糖尿病

B高血压

C口腔真菌感染

D股骨头坏死

E声音嘶哑

F呼吸道不畅

G吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收

H上消化道出血

I向心性肥胖

正确答案

C,E,F,G

答案解析

多选题
4

支持咳嗽变异性哮喘诊断的是()

A咳嗽日轻夜重

B咳嗽日重夜轻

C伴有过敏性鼻炎

D伴有胃食管反流

E患鼻窦炎,有长期流涕症状

F支气管激发试验阳性

G支气管激发试验阴性

H给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解

I给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解

正确答案

A,C,F,H

答案解析

多选题
5

本患者可采取的治疗措施是()

A单用支气管扩张剂对症治疗

B吸入激素治疗

C吸入激素联合β2受体激动剂治疗

D静脉应用大剂量激素治疗

E口服抗过敏药物

F发作时镇静治疗

G静脉应用广谱抗生素

正确答案

B,C,E

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单选题
6

首先考虑最可能的诊断()

A慢性支气管炎

B上呼吸道感染

C慢性咽炎

D食管反流性胃炎

E咳嗽变异性哮喘

F支气管扩张

正确答案

E

答案解析

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