男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。 假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH728,PaO256mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-344mmol/L肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()
A支气管扩张症
B慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C支气管哮喘
D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E呼吸性酸中毒
F代谢性酸中毒
GⅡ型呼吸衰竭
HⅠ型呼吸衰竭
I慢性肺源性心脏病
J肺部感染
K肺结核
正确答案
答案解析
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