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(简答题)

简述输血中过敏反应的原因、临床表现及防治措施。

正确答案

输血中过敏反应的原因:多发生在过敏体质的受血者,当供者血内含有某种抗原,而受血者体内有相应的IgE时即可与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞紧密结合,导致抗原、抗体反应释放出多种活性物质引起过敏反应。也可因反复输血后,受血者体内产生抗IgA抗体,再次输血与输入血内的IgA发生抗原抗体反应。临床表现:轻者仅有皮肤瘙痒或荨麻疹,常在数4小时后消退,严重者可出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿;过敏性休克较少见.防治措施:轻者可减慢输血速度。遵医嘱用抗组胺药物,严密观察病情;反应严重者立即停止输血,皮下注射肾上腺素(1:1000)或同时静滴肾上腺糖皮质激素;呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者给予气管插管或气管切开,以防窒息。预防措施:对过敏的患者,在输血前半小时口服苯海拉明或异丙嗪,可滴轻或避免过敏反应;有抗IgA抗体的受血者。最好选用洗涤红细胞、冰冻红细胞或缺乏IgA供血者的血液。

答案解析

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