（题干）
本题共计 4 个问题
男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
单选题
第 1 题
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）
A肾
B输尿管
C膀胱
D前列腺
E尿道
F睾丸
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
根据患者目前情况，应采取的治疗措施是(提示：血常规检查：WBC 9.8×109/L，N80%，Hb 9.8g/L。尿常规：WBC 4个/HP，RBC 15个／HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN 20mmol/L。尿流动力学检查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高，残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查：双肾轻度积水。)（）
A立即行开放性前列腺摘除术
B耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C经尿道前列腺电切术（TURP）
D留置导尿管
E前列腺高温治疗
F服用保列治+哈乐
正确答案
B,D,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
此时，治疗方式可采取（提示：经保守治疗3周，复查Cr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超检查：双肾无积水。）（）
A耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B继续留置导尿管
C继续服用保列治+哈乐
D前列腺高温治疗
E经尿道前列腺电切术
F开放性前列腺摘除术
正确答案
E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
目前，诊断首先要考虑（提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。）（）
A前列腺增生
B前列腺癌
C慢性尿潴留
D尿道狭窄
E尿道结石
F神经源性膀胱
正确答案
A,C
答案解析
略
