(题干)
本题共计 6 个问题
病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
多选题
第 1 题
其可能的并发症有()提示:X线摄片证实为肱骨髁上骨折,其近端向前下移位,远端向上移位。
A肌皮神经损伤
B神经损伤
C正中神经损伤
D肘内翻或肘外翻
E肱动脉损伤
F静脉损伤
正确答案
B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。()
APainlessness
BParalysis
C高张力肿胀
D桡动脉搏动扪不清
E手指皮温降低
F感觉异常
正确答案
C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
患儿可能存在的护理问题有()
A恐惧
B有血管神经损伤的可能
C潜在并发症:骨筋膜室综合征
D潜在并发症:缺血性肌挛缩
E潜在并发症:骨化性肌炎
F躯体移动障碍
G知识缺乏
正确答案
B,C,D,E,G
答案解析
略
多选题
第 4 题
检查中可能发现的体征有()
A肘部向后突出并处于半屈位
B有骨擦音
C有反常活动
D肘后三角关系正常
E肢端苍白,发凉
F桡动脉搏动消失
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有()提示:患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。
A肘关节屈曲练习
B肘关节伸直练习
C前臂旋前和旋后
D展型骨折着重屈曲活动度
E屈曲型骨折增加伸展活动度
F以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
此时该如何处理?()提示:检查中发现患肢肢端苍白,发凉,被动伸指时疼痛剧烈,桡动脉搏动消失。
A臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B给予脱水治疗
C迅速手术探查
D尺骨鹰嘴悬吊牵引
E继续观察
F抬高患肢
正确答案
B,C
答案解析
略