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(题干)

本题共计 6 个问题

病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。

多选题
1

其可能的并发症有()提示:X线摄片证实为肱骨髁上骨折,其近端向前下移位,远端向上移位。

A肌皮神经损伤

B神经损伤

C正中神经损伤

D肘内翻或肘外翻

E肱动脉损伤

F静脉损伤

正确答案

B,C,D,E,F

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多选题
2

在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。()

APainlessness

BParalysis

C高张力肿胀

D桡动脉搏动扪不清

E手指皮温降低

F感觉异常

正确答案

C,D,E,F

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多选题
3

患儿可能存在的护理问题有()

A恐惧

B有血管神经损伤的可能

C潜在并发症:骨筋膜室综合征

D潜在并发症:缺血性肌挛缩

E潜在并发症:骨化性肌炎

F躯体移动障碍

G知识缺乏

正确答案

B,C,D,E,G

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多选题
4

检查中可能发现的体征有()

A肘部向后突出并处于半屈位

B有骨擦音

C有反常活动

D肘后三角关系正常

E肢端苍白,发凉

F桡动脉搏动消失

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题
5

此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有()提示:患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。

A肘关节屈曲练习

B肘关节伸直练习

C前臂旋前和旋后

D展型骨折着重屈曲活动度

E屈曲型骨折增加伸展活动度

F以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题
6

此时该如何处理?()提示:检查中发现患肢肢端苍白,发凉,被动伸指时疼痛剧烈,桡动脉搏动消失。

A臂丛阻滞麻醉下骨折复位

B给予脱水治疗

C迅速手术探查

D尺骨鹰嘴悬吊牵引

E继续观察

F抬高患肢

正确答案

B,C

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