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(单选题)

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2,应考虑为()。

A急性前壁心肌梗死

B急性心包炎

C急性心肌缺血

D早期复极综合征

E急性下壁心肌梗死

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13s。肢体导联QRS波群振幅<0.5mV,为低电压的心电图表现。V2~V5导联ST段明显抬高,其中V4~V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV,呈单向曲线;V2、V3导联T波较高。此外,Ⅰ、aVL导联ST段亦抬高,伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移。此类心电图表现结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。变异型心绞痛通常指冠状动脉痉挛而导致的急性透壁性心肌缺血。如患者ST段持续抬高,应考虑可能发生心肌梗死。

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