(单选题)
Ewart征常见于()
A急性胆囊炎
B急性胰腺炎
C胰头癌
D肝外胆管结石
E心包积液
正确答案
答案解析
典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时,可因胆汁淤积而出现肝大,质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊,称为Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。重症急性胰腺炎时,少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入到腹壁下,致两侧腹部皮肤表现为暗灰蓝色(Grey-Turner征):也可致脐周皮肤青紫(Cullen征)。心包积液征(Ewart征):大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现:背部左肩胛下角叩诊呈浊音,听诊出现语颤增强和支气管呼吸音。