(题干)
男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。
末次病变恶化,应采取哪些措施()。
A摄X线胸片,根据病变影像进行治疗
B联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗
C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理
D送末梢血常规检查,根据结果进行治疗
E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗
正确答案
答案解析
此病例治疗过程中存在的最大问题为()
A初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案
B初次治疗时疗程不足
C第一次恶化时治疗不彻底
D初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
E用药不规则
正确答案
答案解析
该病例出现第一次病变恶化时,应做的治疗是()
A按复治病例原则治疗,疗程8个月
B采用二线抗结核药物治疗
C化疗加用激素治疗
D止血,抗感染治疗
E仍继续原方案治疗
正确答案
答案解析
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(单选题)
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