（题干）
女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎（ ）
关于类风湿关节炎的说法，不正确的是（ ）
A发病和免疫反应有关
BRA最基本病理变化是滑膜炎
C类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D类风湿因子阳性具有诊断价值
E高滴度RF提示预后较差
正确答案
答案解析
下列关于RA的关节病变不正确的是（ ）
A可累及全身所有关节，呈游走性
B受累以双手小关节、腕关节多见
C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵
D关节周围组织常同时受累
E反复发作常导致关节畸形甚至强直
正确答案
答案解析
若患者体检时发现脾肋下4cm，双下肢可见皮肤溃疡，双手腕、肩、膝关节肿胀并压痛(+)，化验白细胞2.50×10/L，类风湿因子滴度1:1280，血白细胞分类可能显示（ ）
A中性粒细胞增多
B中性粒细胞减少
C淋巴细胞减少
D单核细胞增多
E嗜酸性粒细胞增多
正确答案
答案解析
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（单选题）
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
（单选题）
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（单选题）
男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。
（单选题）
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