本例患者最可能是牙部感染引起发热，因此病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）发热试表体温多少度，是持续性发热还是间断性发热，发热有无规律，以便确定热型。
2）牙痛的性质和特点包括自发性痛、阵发性或持续性痛、疼痛的强度、疼痛的部位和是否放射及疼痛与冷热或咀嚼的关系。
3）发病诱因、伴随症状（如是否伴寒战、牙龈肿胀或溢脓等），以利于鉴别诊断。
4）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往是否有龋齿、牙齿松动、牙龈肿痛等病史。
（简答题）
发热案例：简要病史：患者，女性，63岁，5天来发热伴牙痛。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（简答题）
疼痛案例：简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
（简答题）
疼痛案例：简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
（简答题）
呼吸困难案例：简要病史：患者，女性，23岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。
（简答题）
意识障碍案例：简要病史：患者，女性，60岁，4小时前与家人生气时突然昏迷。
（简答题）
腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。
（简答题）
水肿案例：简要病史：患者，男性，55岁，双下肢水肿2个多月，伴腹腔积液1个月。
（简答题）
无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。
（简答题）
咳嗽与咳痰案例：简要病史：患者，男性，25岁，反复咳嗽伴大量脓痰2年，加重3天。
（简答题）
简要病史：女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天。
