本例患者最可能是急性细菌性痢疾引起腹泻，病史采集内容如下：
1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）腹泻起病（急性起病），发病诱因，每日排便次数，大便性状（以脓为主还是以血为主），量和气味如何，以了解腹泻特点。
2）是否有发热、恶心与呕吐、腹痛和里急后重，便后腹痛是否缓解，有无肠外表现如关节炎、结节性红斑、虹膜睫状体炎等，以利于鉴别诊断。
3）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，是否做过大便常规和细菌学检查。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史肠道肿瘤病史，既往类似病史及流行病史。
（简答题）
腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（简答题）
水肿案例：简要病史：患者，男性，55岁，双下肢水肿2个多月，伴腹腔积液1个月。
（简答题）
无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。
（简答题）
咳嗽与咳痰案例：简要病史：患者，男性，25岁，反复咳嗽伴大量脓痰2年，加重3天。
（简答题）
惊厥案例：简要病史：患儿，男性，3岁，惊厥发作伴高热、流涕2天。
（简答题）
惊厥案例：简要病史：患儿，男性，3岁，惊厥发作伴高热、流涕2天。
（简答题）
简要病史：男性，34岁，腹泻3天伴脓血。
（简答题）
发热案例：简要病史：患者，女性，63岁，5天来发热伴牙痛。
（简答题）
疼痛案例：简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
（简答题）
疼痛案例：简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
