本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰,病史采集内容如下:
1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)咳嗽的性质(湿性咳嗽)、咳嗽出现的时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧)、咳嗽的音色(无特殊音色),以便了解咳嗽的特点。2)脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系,有无咯血,以便了解咳痰的特点。3)每次发作及3天来加重的诱因,每次发作的持续时间,有无发热,热度多高。4)有无胸痛和呼吸困难。5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史,结核病史,类风湿性关节炎等自身免疫病史,个人吸烟史。
(简答题)
咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。
正确答案
答案解析
略
相似试题
(简答题)
简要病史:男性,21岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰2周。
(简答题)
腹泻案例:简要病史:患者,男性,30岁,腹泻伴脓血2天。
(简答题)
水肿案例:简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。
(简答题)
呼吸困难案例:简要病史:患者,女性,23岁,阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。
(简答题)
惊厥案例:简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。
(简答题)
惊厥案例:简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。
(简答题)
无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。
(简答题)
简要病史:男性,20岁,左侧胸痛、咳嗽2周,发热3天。
(单选题)
涂某,男性,60岁,主因"咳吐脓痰2日"入院。患者既往有反复发作的咳嗽咳痰病史。现中度发热,振寒,胸满痛,转侧不利,咳吐浊痰,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。