(简答题)
惊厥案例:简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。
正确答案
本例患儿最可能是上呼吸道感染,高热引起惊厥(单纯型),病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)惊厥表现(全身抽搐),发作时间(常在体温骤升的24小时内),发作持续时间(一般10~15分钟),发作过后意识(很快恢复),共发作次数1~2次,以便了解惊厥特点。2)高热多少度,是否持续高热、寒战,流涕是否伴鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽,以便了解惊厥原因。3)有无喘憋、呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀,有无食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状,以利于鉴别诊断。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往惊厥病史,结核病和传染性肝炎接触史,预防接种史。个人史:第几胎,是否足月顺产,有无生后窒息和新生儿黄疸,体格精神神经发育。家族史:家庭成员有无癫痫和高热惊厥病史。
答案解析
略
相似试题
(简答题)
惊厥案例:简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。
(简答题)
咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。
(简答题)
简要病史:男性,1岁,高热2天,惊厥发作半小时。
(简答题)
腹泻案例:简要病史:患者,男性,30岁,腹泻伴脓血2天。
(简答题)
水肿案例:简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。
(简答题)
无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。
(简答题)
简要病史:男性,27岁,多尿、烦渴3个月。
(简答题)
简要病史:男性,30岁,大便带鲜血3天。
(简答题)
简要病史:男性,31岁,腰痛、血尿3天。