首页医卫考试卫生职称考试护理主管护师(内科护理)
(简答题)

张先生,42岁。肝硬化病史4年,近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀,食欲更差,家属发现其巩膜发黄,尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml,伴出冷汗、头昏,来院急诊。体检:T37℃,P118次/分,BP80/60mmHg,神清,消瘦,面色稍苍白,巩膜轻度黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹平软,脾肋下2cm,质中等无压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,大便隐血试验(+++)。如何配合医生进行抢救?

正确答案

抢救配合:
迅速建立静脉通路;
安置病人去枕平卧,头偏向一侧;
配血备用;
备齐急救用品和药物;
做好双气囊三腔管压迫止血护理
做好禁食护理;
安定患者情绪,使用适量镇静剂,避免使用对肝脏有损害的药物;
严密观察病情变化、药物反应、治疗效果,并及时准确记录;
对出血量作出正确的估计;
预防肝性脑病。

答案解析

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