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(简答题)

椎体恶性肿瘤的MRI表现有哪些?

正确答案

①脊索瘤:好发于骶骨,椎体膨大、变形,T1加权像呈均匀低信号,T2加权像呈均匀高信号。较大肿瘤可压迫邻近脏器和组织。②恶性巨细胞瘤:表现基本同良性巨细胞瘤,但常可见肿瘤周边的低信号环不完整,肿瘤周边有中低信号软组织肿块。③转移瘤:肿瘤可累及单个或多个椎体,X线照片上肿瘤可为溶骨型、成骨型或混合型。MRI瘤灶常表现为长T1、长T2信号病灶,位于椎体和附件,病灶呈圆形或不规则形,并发椎体病理性骨折时,椎体前后径变长,椎管狭窄,硬膜囊和脊髓受压,在脂肪抑制基础上MRI增强,瘤灶常出现强化。椎旁可见不规则软组织肿块,椎间盘常不受侵犯,后者为与结核和骨髓炎鉴别的重要点,极少数病例可出现脊髓内转移。

答案解析

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