初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性肠炎。评分标准：（总分15分）
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，如有无不洁饮食、旅行等情况。（1分）腹泻特点，起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。（2分）腹泻引起的脱水症状，如皮肤弹性减弱、精神萎靡等。（2分）伴随症状，有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无腹痛、性质及与排便的关系，有无皮疹。（2分）发病以来的意识状况、尿量、饮食、睡眠、体重变化。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院看过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作史、有无流行病接触史。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
（简答题）
简要病史：男孩，2岁，腹泻2天。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（简答题）
腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。
（简答题）
简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。
（简答题）
简要病史：女孩，2岁，消瘦1年，加重半年，伴食欲差、间断腹泻。
（简答题）
简要病史：男性，2岁，高热伴头痛、呕吐2天。
（简答题）
简要病史：男性，2岁，高热伴头痛、呕吐2天。
（简答题）
简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天。
（简答题）
简要病史：女性，30岁，阵发性右上腹痛2天。
（简答题）
简要病史：男性，1岁，高热2天，惊厥发作半小时。
（简答题）
简要病史：女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天。
