初步诊断(仅供考官参考,不计分):急性胃炎。评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)有无不洁饮食、暴饮暴食等。(2分)呕吐的方式,呕吐发生时间,呕吐内容物、量和气味,有无出血或咖啡样物。(2分)腹痛性质、特点、持续时间有无放射,呕吐后腹痛情况。(2分)有无发热、黄疸等伴随症状。(1.5分)大小便、饮食、睡眠、体重情况。(0.5分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有集体发病者,有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无溃疡病或慢性胃炎史,有无腹部手术史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
(简答题)
简要病史:男性,25岁,上腹痛伴呕吐1天。
正确答案
答案解析
略
相似试题
(简答题)
简要病史:女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。
(简答题)
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(简答题)
简要病史:男性,62岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。
(简答题)
简要病史:男性,26岁,急性腹痛、呕吐、无排便排气3天。
(简答题)
简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
(简答题)
简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。
(简答题)
简要病史:男性,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。
(简答题)
简要病史:男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄12天,发热1天。
(简答题)
简要病史:男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄12天,发热1天。