加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括()。 ①严格核保承保工作 ②完善理赔制度和程序 ③加强理赔人员培训 ④建立信息共享机制,加强与外部公共机构合作
A①②③
B①②④
C①③④
D②③④
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
健康保险核保主要实现两大功能()。 ①修正费率与承保条件 ②积累客户风险数据 ③控制逆向选择风险 ④确保理赔的公平性
(单选题)
以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是()。 ①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用 ②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票 ③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制,可以提高理赔效率,减少理赔纠纷 ④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险
(单选题)
团体理赔作业中常遇到的风险不包括()。
(判断题)
同一般寿险理赔相比,团体健康保险件均给付额度相对较低,但理赔频率较高,件均处理成本高,发生道德风险的几率也相对较大。
(单选题)
体检机构对我国健康保险发展的影响体现在()。 ①强制性体检有利于通过切断传染病传播途径控制人群整体传染病发病率 ②自愿性健康体检有利于保险公司了解投保人的风险选择 ③鉴定性体检有利于失能收入保险和长期护理保险获得理赔依据 ④过度使用健康体检可能导致过度使用医疗资源和整体医疗费用成本提高
(单选题)
通过再保险可以分散保险公司内部集中的风险,而且利用再保险公司的核保判断,保险公司可以降低因承保新业务引起的盈余损耗和公司运作的破坏性波动,保险公司利用再保险的作用具体包括()。 ①增进业务经营的稳定发展与安全; ②提高承保能力; ③减少准备金的提存; ④将部分理赔风险转移给再保险公司。
(单选题)
团体保险理赔作业流程中经常遇到的风险有两类:一类是由于保险公司理赔延误或操作失误所致;另一类是源于客户对保单条款缺乏正确了解而导致的保险使用不当,甚至有意的欺诈行为。对于这两类风险,保险公司都建立了主动防范的措施,其中预防保险使用不当和保险欺诈行为的最好措施是()。
(单选题)
通过再保险可以分散保险公司内部集中的风险,而且利用再保险公司的核保判断,保险公司可以降低因承保新业务引起的盈余损耗和公司运作的破坏性波动,保险公司利用再保险的作用具体包括()。 ①增进业务经营的稳定发展与安全 ②提高承保能力 ③减少准备金的提存 ④精算、核保与理赔等方面的协助
(单选题)
不同保险公司提供的客户服务可能存在较大的差异,如有的保险公司体现在承保前的风险评估上,有的则体现在承保后的风险防范上,还有的体现在出现后的理赔服务上,这体现了团体保险客户服务的()特点。