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(简答题)

简述面部疖痈治疗。

正确答案

局部治疗直保守,避免损伤,严禁挤压。挑刺、热敷或用石炭酸(酚)、硝酸银烧灼,以防感染扩散。唇痛还应限制唇部活动,如语言及咀嚼等。进食可用管喂或鼻饲流汁。有时,脓栓一时难以排出,可试用镊子轻轻帮助钳出,但对未分离的脓栓或坏死组织切不可勉强牵拉,以防撕伤促进感染扩散。对面部疖伴有局部蜂窝组织炎和面痈应全身给抗菌药物,最后从脓头处取脓做细菌培养药敏试验,以供正确选用抗生素。
疑有败血症者应反复作血细菌培养,根据结果选择用药。如致病菌一时未能确定,可暂时选用对金黄色葡萄球菌敏感的药物,如青霉素、头抱菌素族及红霉素等,广谱抗生素也可应用,联合用药效果可能更好。重症病员应加强全身支持疗法,包括;卧床休息,加强营养,输液或小量输血出现中毒性休克时,应积极采取综合措施,并尽快纠正循环衰竭所出现的低血压。病员昏迷或伴严重肺部并发症时,呼吸道分泌物多,咳嗽反射差,宜行气管切开术以利分泌物的抽吸及改善缺氧状态。临床出现全身合并症时,应与其他相关科室合作共同进行抢救。

答案解析

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